2015年5月3日 星期日

* 第一賣冰,第二告醫生~2:法律扭曲醫療價值(一)體系崩壞之兆



第一賣冰,第二告醫生~2:
  法律扭曲醫療價值(一)體系崩壞之兆
林啟禎/國立成功大學學生事務長
        暨成大醫學中心骨科部教授與主任

有位在學時表現優異的女性醫學生
立志要成為無國界醫師,
曾讓醫學系老師覺得教育成功並引以為榮。

畢業後她選擇對女醫師而言是人徑稀少的泌尿外科,
但住院醫師任職一年就宣告投降,決定轉科。

電話中她淚如雨下地心灰意冷,
不斷為自己無法堅持理想道歉,
解釋原因是:
「全科醫師都被告,大從教授主任,

小到實習醫師護理師無一倖免
連她這自認為以視病猶親為努力方向的醫療新兵,
都被兩個醫療訴訟告到精疲力竭,理想全消。」

    有一位小兒腸胃科醫師,
一向以服務身心障礙病人為職志,
因為難度雖高但卻有利他成就感,
結果也被一個不順利的醫療事故告到無奈
終止醫療服務,經過兩年才重拾對人性的信心。

    成大法律系去年曾邀請筆者以
「法律、醫療與人生的對話」為題演講,
當時以「MLB是台灣的未來希望」
來勉勵滿場的法律系學生菁英,
解釋MLB不是美國職棒大聯盟的簡稱,
而是醫學(medicine)、法律(law
及商學(business)的合稱,

三個行業皆是有理想的青年最愛,
因為最專業,也最艱辛。
並開玩笑地說,台灣諺語中
過去最好的職業
「第一賣冰(B),第二作醫生」,
現在時空改變,已成為
「第一賣冰,第二告醫生」,
表示法律超越醫學,
引起法律系師生滿堂哄笑。

    但上述順口溜已經不好笑了,
因為社會實情已經成為「第一告醫生,第二告賣冰」了,
何止當醫師的被告到人心惶惶,
一句醫醫相護完全抹殺專業判斷,
醫師百口莫辯,毫無還手之力,
才會任憑醫學價值扭曲,導致醫療體系崩壞。

    而商業的攻防雖然也都必備侵權官司,
但以三星、蘋果、宏達電等企業為例,
都有可以重金禮聘律師重兵來場商業大戰,
畢竟勢均力敵,還算公平廝殺。

    所以,
完成外科完整訓練的總醫師公開宣告改行醫美,
台大外科開不成暑期課程,
各大醫院內外婦兒急招不滿住院醫師,
就是正式宣告台灣醫療五大皆空的時代來臨
未來重症醫療趨於保守防衛,

開刀找不到醫師,

這已經不是惡夢,而是殘酷的事實。

    忝為醫學教育工作者,
當然仍堅信醫學人文、倫理、素養教育的重要性,
也不放棄啟發學生「艱困時唯勇者不移」
與「良醫多自苦中來」的核心價值,
然而眼見世道日下難以回天,
實在憂心忡忡,無法淡定。

令人無法接受的是,法律人也順勢欺凌醫學,
一位法官在台大醫院醫師為他解決了多年病痛
之後,竟然以「病理無法證實術前超音波的
膽囊息肉」為由狀告醫師誤診並求償九百萬,
這豈非價值錯亂、體系崩壞的台灣醫療凶兆?
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林啟禎/國立成功大學學生事務長
        暨成大醫學中心骨科部教授與主任

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20130120

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2011 1101
作者為署立台中醫院骨科主治醫師

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醫勞盟寫於 201244

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